案例病例/腰背疼痛伴下肢放射
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腰背疼痛伴下肢放射

骨科 | 刘强48岁,

难度:中等

主诉:腰背疼痛三个月,伴左下肢放射痛

对话记录

您好,请问是哪里不舒服?
医生,我腰疼了快三个月了,最近左腿也开始疼了。
腰疼是怎么开始的?有没有受过外伤?
搬重东西的时候扭了一下,当时就疼了,后来一直没好。
左腿疼是从什么位置到什么位置?
从屁股那里一直延伸到小腿,有时候脚趾都发麻。
咳嗽或者用力的时候会加重吗?
会的,打喷嚏的时候腰和腿都会疼加重。
走路有没有影响?能走多远?
走个几百米就要停下来歇会儿,站着也不太舒服。

标准诊断参考

主要诊断:腰椎间盘突出症

鉴别诊断:腰肌劳损、腰椎管狭窄、梨状肌综合征

建议检查:腰椎MRI、腰椎X线(正侧位)、肌电图

建议用药:塞来昔布、甲钴胺、腰围固定

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